• Más allá de la cuestión cosmética y -en principio- una afección benigna, afectan a nuestra calidad de vida

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Las antiestéticas varices son unos de los problemas más frecuentes que pueden provocar que sintamos que nuestras piernas se ven “feas y desagradables”. Pero más allá de la cuestión cosmética y -en principio- una afección benigna, también afecta a nuestra calidad de vida. Para alivio de quienes las padecen, existen varias técnicas para acabar con ellas.

Qué son y cuáles son sus causas

Son venas dilatadas a nivel de las piernas que pueden tratarse sólo de un problema estético, pero también pueden originar molestias, dolor e hinchazón de los tobillos. Otras complicaciones que podrían generar son flebitis, trombosis y embolias pulmonares y, tras años de evolución, úlceras.

“Las varices, telangiectasias o varículas son la manifestación externa de alteraciones en el aparato circulatorio producidas por el efecto de la bipedestación, es decir, por el hecho de que el hombre camine y permanezca erguido durante el día y a lo largo de su vida”, asegura el Dr. Joan Enric Latorre-Ráez, especialista en angiología, cirugía vascular y endovascular del Centro Médico Teknon.

“Esta postura obliga al aparato circulatorio a hacer un sobreesfuerzo, venciendo la fuerza de la gravedad, para conseguir que la sangre vuelva al corazón desde los pies; por ello la circulación de retorno o venosa es especialmente dificultosa en las piernas”, prosigue el experto.

Las varices, telangiectasias o varículas son la manifestación externa de alteraciones en el aparato circulatorio producidas por el efecto de la bipedestación, es decir, por el hecho de que el hombre camine y permanezca erguido durante el día y a lo largo de su vida”

Dr. Joan Enric Latorre-Ráez

Especialista en angiología, cirugía vascular y endovascular del Centro Médico Teknon

Además, muchas personas están sometidas a largas horas de trabajando de pie, por lo que en un 60% de los casos, presentarán algún síntoma de insuficiencia venosa en los miembros inferiores. El sedentarismo, la obesidad, los embarazos, los tratamientos hormonales, así como la falta de ejercicio habitual dificultan, el retorno venoso de las extremidades inferiores.

Aunque la patología varicosa es también un hecho hereditario y por desgracia, la personas con esta herencia manifiestan los síntomas a una edad precoz.

Por qué afecta a las mujeres más que a los hombres

“Se trata de una de las dolencias más frecuentes entre la población de más de 40 años, especialmente a la femenina”, afirma Latorre. Esto se debe a que las hormonas femeninas provocan una debilidad de la pared venosa que puede inducir a una mayor dilatación de la misma.

“Durante la gestación, además del incremento hormonal, existe un efecto mecánico de presión del útero, por su aumento de tamaño, sobre las grandes venas que conducen todo el retorno venoso de las piernas al corazón. Esta circunstancia provoca un sobreesfuerzo que se añade al exceso de peso soportado por las piernas durante el embarazo”, explica el angiólogo.

Se trata de una de las dolencias más frecuentes entre la población de más de 40 años, especialmente a la femenina”

Dr. Joan Enric Latorre-Ráez

Especialista en angiología, cirugía vascular y endovascular del Centro Médico Teknon

También los tratamientos hormonales destinados al control de la ovulación en la edad fértil o aquellos indicados para evitar la sintomatología propia de la menopausia fomentan en la aparición precoz de las varices.

Cuáles son los tratamientos

Es necesario hacer un estudio vascular con Eco-Doppler (ecografía basada en el empleo del ultrasonido) de cada varíz y de la historia clínica de cada paciente, ya que es fundamental tener en cuenta ciertos parámetros como la edad, el grado evolutivo de las varices, su localización, los factores hormonales o de riesgo, la calidad de cada vaso… para escoger el método adecuado.

En función del tipo de variz hay un tratamiento:

- Arañas vasculares. Conocidas como telangiectasias o “arañas”, no son patológicas y son una cuestión meramente estética. Se tratan mediante microesclerosis (inyectar con una aguja de 0,3 milímetros en las ventas un líquido o espuma) y láser dérmico. Se realiza de forma ambulatoria, no es doloroso ni requiere reposo posterior.

“Nosotros ya no usamos láser, ya es una fuente de calor que aplicamos como cromóforo selectivo que capta y coagula la hemoglobina. Pero la longitud de onda necesaria para captar la hemoglobina es muy parecida a la de la melanina, con lo cual hay que planificar muy bien la acción del láser para no lesionar los tejidos circundantes para que no queden afectados por quemaduras ni por una hiperpigmentación; puesto que si buscamos una mejora estética, sería peor el resultado que la variz”, sentencia el doctor.

La longitud de onda necesaria para captar la hemoglobina es muy parecida a la de la melanina, con lo cual hay que planificar muy bien la acción del láser para no lesionar los tejidos circundantes para que no queden afectados por quemaduras ni por una hiperpigmentación; puesto que si buscamos una mejora estética, sería peor el resultado que la variz”

Dr. Joan Enric Latorre-Ráez

Especialista en angiología, cirugía vascular y endovascular del Centro Médico Teknon

Por tanto, se debe tener el tono de la piel o el grado de absorción del agua por parte del láser sobre los tejidos o poner frío para rebajar la temperatura de la zona a tratar, son decisivos a la hora de obtener un resultado óptimo.

- Varices reticulares. Ya va allá de un mero tema estético, pero no dependen directamente del sistema principal de las venas safenas y son tratadas con esclerosis química transcutánea, un método bastante eficaz.

- Varices troncales. Es un problema más grave, pues afecta al sistema principal de las venas safenas, con insuficiencia valvular de las mismas y constituyen un problema para la salud. El tratamiento hasta ahora más eficaz es el quirúrgico, mediante el cual se puede extirpar todo el sistema varicoso lesionado (Stripping) o reconducir el flujo sanguíneo alterado (técnica CHIVA).

Sin embargo, hoy en día ambos métodos han quedado un poco obsoletos. Ahora, es más frecuente la cirugía endovascular venosa, como la radiofrecuencia y el endoláser, al ser técnicas menos agresivas.

Cómo se pueden prevenir

No existe la panacea, pero hay ciertos hábitos que favorecen su aparición, según el experto:

- Una vida sedentaria. Debemos evitarlo haciendo ejercicio físico regular.

- Aumento de peso. No sólo por estética, sino porque favorece la aparición de trastornos circulatorios.

- Evitar ropa ajustada.

- Vigilar posibles trastornos hormonales.

- Si nuestra profesión nos obliga a estar muchas horas de pie, compensarlo con deporte, masajes o medias compresoras.

Hoy en día se es muy frecuente la cirugía endovascular venosa, como la radiofrecuencia y el endoláser, al ser técnicas menos agresivas”

Fuente: http://ow.ly/duCg309TjYd